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　最近手術をする機会が増えてる膝蓋骨脱臼。先方の病院で手術することもあれば、ご紹介をいただくこともあり、研修医時代に修行した病院で勉強したことがここに来て役に立ってます。ご存じの方も多いと思いますが、膝蓋骨脱臼はチワワやポメラニアンなどのトイ種に多く見られる整形疾患です。先天的に脱臼する傾向にあるものもあれば、何らかの外傷によって脱臼を起こしてしまったものもあります。写真はご紹介いただいた先天性脱臼を起こしていたトイ・プードルの術前写真です。体重が軽かったため何となく歩けていたようでしたが、足を挙上することが増えてきたため飼い主様も手術を決断されたようでした。 [もっと読む…] about 最近の犬種と手術事情

　投稿＆骨盤骨折の症例です。近所の病院にはかかったのですが、なかなか後ろ足のびっこが直らないとのことで来院いただいた患者さん。レントゲンを撮ってみると人でいう腰骨（腸骨）がバッキリと折れていました。　これでは体幹と後ろ足が安定しないので、びっこが直らないのは当然。飼い主さんに説明し、早速手術をさせていただきました。骨折している部位も複雑ではないところなので比較的簡単に整復することができると思っていましたが、手術に至るまでの約10日間は思っていた以上に移動した骨片を硬く固定し始めていました。少しずつ骨片を解し、ずらしていきながら、何とかもとどおり整復完了。先日無事に抜糸も済み、次回はレントゲンにて整復部位の最終確認。安静にとお願いはしているけれど今にも思いっきり走り出しそうな勢い。次回検診までハラハラですが、元気になってくれた姿を見れるのは術者冥利につきます。さて、今週はやっかいな症例が1件待っています。がんばるぞー。

　1ヶ月ほど前に手術を行った症例のご紹介です。以前に車後部ののハッチを閉める際に挟んで骨折させてしまった症例と同様の骨折でしたが、今回はカーブを曲がった際に車内でバランスを崩し骨折したとのこと。車内のどこかに挟んでしまったのでしょうか。このように骨折するのは余程の力がこの部位にかかったからのことだと思われます。骨折した1本1本の骨に直径1.2mmのキルシュナーピンで骨折を整復し、ギブス固定を施し処置を修了しました。先日骨折部位を確認したところ、良好な化骨が確認されたのでギブスを外すことができました。
　骨折を治すことも大切な仕事ですが、どのように骨折したかというメカニズムを知ることも手術をする際の参考になります。落としてしまったのか、踏んでしまったのか、自ら飛び降りて骨折したのか原因によって骨折の仕方や部位は異なります。今回の症例も貴重なデーターとして勉強になりました。ご紹介頂いたＴ先生、ありがとうございました。